Druki do pobrania

Podanie o przyznanie pomocy pieniężnej na kontynuowanie nauki (art. 140 ust. 1 pkt 1 lit. a ustawy o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej) .pdf (63KB)

Oświadczenie o wyrażeniu zgody na pełnienie funkcji opiekuna .pdf (342KB)

Podanie o przyznanie pomocy pieniężnej na usamodzielnienie (art. 88 ust. 1 pkt 1 ustawy o pomocy społecznej) .pdf (63KB)

Podanie o przyznanie pomocy na zagospodarowanie - w formie rzeczowej (art. 88 ust. 1 pkt 5 ustawy o pomocy społecznej) .pdf (63KB)

Świadczenia dla rodziny zastępczej/ rodzinnego domu dziecka

Wniosek o przyznanie świadczenia z tytułu przyjęcia dziecka do rodziny zastępczej .pdf (125KB)

Wniosek o przyznanie świadczenia na pokrycie kosztów utrzymania pełnoletniego wychowanka pozostającego w rodzinie zastępczej .pdf (118KB)

Rozliczenie za wykonaną usługę: zadania rodzinnego domu dziecka .pdf (112KB)

Rozliczenie za wykonaną usługę: zadania rodziny zastępczej pełniącej funkcję pogotowia rodzinnego .pdf (113KB)

Orzeczenia o niepełnosprawności / Legitymacja LON / Karty parkingowe

UWAGA: Od 01.07.2021r. obowiązuje nowy wniosek na wydanie karty parkingowej osoby niepełnosprawnej

Wniosek o wydanie legitymacji osoby niepełnosprawnej .pdf (458 KB)

Wniosek w sprawie wydania orzeczenia o niepełnosprawności (do 16-tego roku życia) .pdf (365 KB)

Wniosek w sprawie wydania orzeczenia o niepełnosprawności (po 16-tym roku życia) .pdf (1,30 MB)

Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia .pdf (131 KB)

Nowy wniosek o wydanie karty parkingowej .pdf (2,26 MB)

Oświadczenie do wniosku w celu ustalenia wskazania do karty parkingowej .pdf (157 KB)

Oświadczenie o zrzeczeniu się prawa do wniesienia odwołania .pdf (302 KB)

Dofinansowania ze środków PFRON

Klauzula informacyjna RODO została zamieszczona wraz z załącznikami do wniosku. Dostępna jest również na stronie internetowej MOPR pod adresem: www.mopr.bytom.pl.
Prosimy o zapoznanie się.

Zespół ds. Rehabilitacji Społecznej Osób Niepełnosprawnych

Dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze dla osoby niepełnosprawnej

Wniosek .pdf (538 KB)

Wykaz załączników do wniosku .pdf (273 KB)

Prośba o przekazanie dofinansowania na konto .pdf (105 KB)

Zaświadczenie o dochodach .pdf (270 KB)

Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach w gospodarstwie domowym .pdf (272 KB)

Oświadczenie wnioskodawcy o miejscu pobytu stałego .pdf (422 KB)

Oświadczenie składane przez stronę .pdf (248 KB)

Klauzula RODO .pdf (509 KB)

Oświadczenie o rozpatrzeniu wniosku po uchwale Rady Miejskiej .pdf (322 KB)

Dofinansowanie ze środków PFRON do likwidacji barier architektonicznych / w komunikowaniu się / technicznych

Wniosek .pdf (538 KB)

Wykaz załączników do wniosku .pdf (362 KB)

Zaświadczenie lekarskie .pdf (353 KB)

Zaświadczenie o zarobkach .pdf (270 KB)

Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach w gospodarstwie domowym .pdf (272 KB)

Oświadczenie wnioskodawcy o miejscu pobytu stałego .pdf (422 KB)

Oświadczenie składane przez stronę .pdf (248 KB)

Klauzula RODO .pdf (509 KB)

Oświadczenie o rozpatrzeniu wniosku po uchwale Rady Miejskiej .pdf (322 KB)

Dofinansowanie ze środków PFRON do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym

Wniosek .pdf (236 KB)

Wykaz załączników do wniosku .pdf (131 KB)

Wniosek lekarza o skierowanie na turnus rehabilitacyjny .pdf (67 KB)

Oświadczenie o wyborze opiekuna .pdf (80 KB)

Zaświadczenie o zarobkach .pdf (132 KB)

Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach w gospodarstwie domowym .pdf (144 KB)

Oświadczenie o miejscu pobytu stałego .pdf (141 KB)

Oświadczenie składane przez stronę .pdf (257 KB)

Klauzula RODO .pdf (509 KB)

Oświadczenie o rozpatrzeniu wniosku po uchwale Rady Miejskiej .pdf (178 KB)

Dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osoby niepełnosprawnej

Wniosek .pdf (477 KB)

Wykaz załączników do wniosku .pdf (271 KB)

Zaświadczenie lekarskie .pdf (255 KB)

Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach w gospodarstwie domowym .pdf (272 KB)

Oświadczenie o miejscu pobytu stałego .pdf (422 KB)

Zaświadczenie o zarobkach .pdf (270 KB)

Oświadczenie składane przez stronę .pdf (248 KB)

Klauzula RODO .pdf (509 KB)

Oświadczenie o rozpatrzeniu wniosku po uchwale Rady Miejskiej .pdf (323 KB)

Dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą, osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej

Wniosek .pdf (648 KB)

Wykaz załączników do wniosku .pdf (1,15 MB)

Dofinansowanie ze środków PFRON organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

Wniosek .pdf (641 KB)

Wykaz załączników do wniosku .pdf (382 KB)

Program Aktywny Samorząd 2021

Obszar A, Zadanie 1 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu

Obszar A, Zadanie 2 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu i Obszar A, Zadanie 3 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu, w stopniu wymagającym korzystania z usług tłumacza języka migowego

Obszar A, Zadanie 4 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu

Obszar B, Zadanie 1 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub do osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku lub obu kończyn górnych,
Obszar B, Zadanie 3 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku
Obszar B, Zadanie 4 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu i trudnościami w komunikowaniu się za pomocą mowy

Obszar B, Zadanie 2 – dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania

Obszar B, Zadanie 5 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego, zakupionego w ramach programu, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności

Obszar C, Zadanie 1 – pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności i dysfunkcją uniemożliwiającą samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym

Obszar C, Zadanie 2 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego skutera lub wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności

Obszar C, Zadanie 3 – pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, tj. protezy co najmniej na III poziomie jakości, adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności

Obszar C, Zadanie 4 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, (co najmniej na III poziomie jakości), adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności

Obszar C, Zadanie 5 – pomoc w zakupie skutera inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu powodującą problemy w samodzielnym przemieszczaniu się i posiadających zgodę lekarza specjalisty na użytkowanie przedmiotu dofinansowania

Obszar D – pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej (dziecka przebywającego w żłobku lub przedszkolu albo pod inną tego typu opieką), adresowana do osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, którzy są przedstawicielem ustawowym lub opiekunem prawnym dziecka

Moduł II – pomoc w uzyskaniu wykształcenia na poziomie wyższym, adresowana do osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, pobierających naukę w szkole wyższej lub szkole policealnej lub kolegium, a także do osób mających przewód doktorski otwarty poza studiami doktoranckimi